Диагностика КАБИНЕТ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Кабинет спиральной компьютерной томографии оборудован компьютерным тамографом последней генерации AQUILION 64 фирмы Toshiba.

Принцип работы компьютерной томографии (КТ) заключается в помещении пациента в аппарате (так называемой раме гентри, англ. gantry), внутри которого вращается рентгеновская трубка совершая круговым движением оборот в 360°. Благодаря этому при КТ-исследованиях можно получить поперечные (осевые) изображения исследуемых объектов. Изображения последующих слоев (сканирование) получают путем перемещения исследуемого объекта внутрь аппарата. В первых компьютерных томографах каждое сканирование выполнялось отдельно, в современных спиральных томографах выполняется так называемое спиральное сканирование, особенностью которого является непрерывность вращения рентгена и одновременное непрерывное движение пациента на столе-транспортере внутрь аппарата. Благодаря этому методу получают объемные данные (в 3 плоскостях). При многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) во время одного вращения рентгена одновременно осуществляется множественное сканирование, благодаря использованию сверхчувствительных детекторов расположенных в несколько рядов. В настоящее время тамографы имеют 2, 4, 8, 16, 32 и 64 рядов детекторов. Использование нескольких рядов детекторов позволяет значительно сократить время исследования, и, в то же время, полученные данные характеризуются высоким пространственным разрешением и, следовательно, способностью различать очень мелкие детали. В современных многорядных томографах можно получить слои толщиной 0,4 мм. Кроме того, сокращение времени исследования позволяет сканировать обследуемую область несколько раз за очень короткие промежутки времени. Это позволяет проводить динамические исследования, например, печени, где очень важно визуализировать последовательные фазы притока контраста через разные сосудистые системы – отдельно артериальную и портальную фазы. Однако, в исследованиях КТ основным все же является анализ поперечных слоев, в настоящее время для облегчения диагностики применяются разичные виды изображений. Полученные изображения можно свободно вращать на экране компьютера, удалять элементы, закрывающие оцениваемую структуру и даже изменять интенсивность, цвет и направление освещения.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Исследования проводят врачи-радиологи:

Доктор Jolanta Łusiak

Доктор Agnieszka Świderska-Czerniel

ЧТО ТАКОЕ ВИРТУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ КТ?

Виртуальная колоноскопия – это метод, позволяющий визуализировать внутреннюю часть толстой кишки. После надлежащего очищения толстой кишки, она заполняется воздухом и выполняется КТ, дающая эндоскопическое изображение. По сравнению с традиционной колоноскопией этот метод быстрее, лучше переносится пациентами и не требует успокоительного – пациенты могут вернуться к нормальной активности сразу после окончания исследования. Недостатком исследования является отсутствие возможности проведения гистологического анализа выявленных патологических изменений и прямого терапевтического вмешательства (например, удаление полипов). Виртуальная колоноскопия позволяет обнаруживать полипы толстой кишки до 5 мм в диаметре и в настоящее время является методом скрининга для выявления ранних форм колоректального рака.

Что такое виртуальная бронхоскопия КТ? Изображение, полученное в этом исследовании, похоже на изображение, получаемое при традиционной оптической бронхоскопии. Исследование позволяет визуализировать внутреннюю часть бронхиального дерева до 5-7. порядка ветвлений, в то время как традиционная бронхоскопия обычно ограничивается ветвлениями 3-го порядка. Для проведения исследования не требуется подготовки и его проведение возможно практически при каждой МСКТ грудной клетки. Виртуальная бронхоскопия позволяет оценить эндобронхиальные опухоли, сужение дыхательных путей и проходимость стентов.

ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ:

  • КТ головы
  • КТ турецкого седла
  • КТ черепно-лицевой области
  • КТ пазух
  • КТ ушей
  • КТ шеи
  • КТ брюшной полости
  • КТ надпочечников
  • КТ тазовой кости
  • КТ костей конечностей, суставов
  • КТ позвоночника – отделов шейного, грудного, пояснично-крестцового
  • ангиография головы или шей с 3D-реконструкцией
  • ангиография остального с 3D-реконструкцией
  • ангиография кардиологическая
  • КТ бронхоскопия
  • КТ колоноскопия

ЧТО ТАКОЕ КТ-АНГИОГРАФИЯ?

Применение многорядной компьютерной томографии имеет особенно важное значение при визуализации сосудов. Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография) проводится после внутривенного введения контрастного вещеста на основе йода. Выбор подходящего замедления динамики при сборе данных, в зависимости от исследуемой области сосудов, позволяет получить изображение в артериальной или венозной фазе. Диапазон применения КТ-ангиографии очень широк и охватывает практически все сосуды: мозговые, шейные, сосуды конечностей, сосуды брюшной полости и грудной клетки. КТ-ангиография имеет особенно важное значение при диагностике аневризм и других мальформаций сосудов головного мозга, стеноза сонных артерий, висцеральных, почечных, а также при диагностике атеросклероза артерий конечностей. КТ-ангиография является очень полезным методом при планировании хирургических операций по расширению артерий а также при имплантации эндоваскулярных протезов (стент-трансплантатов).

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Исследование проводится натощак (не менее чем за 5 часов перед началом исследования  необходимо воздержаться от приема пищи).

Если исследование проводится после полудня, можно съесть завтрак. Не нужно воздерживаться от употребления жидкости.

Перед проведением исследования рекомендуется выпить обычное ежедневное количество жидкости (1-2 литра).

Пить нужно негазированную воду.

В день проведения исследования следует принять свои ежедневные лекарства.

На исследование надо придти за пол часа до назначенного времени.

Необходимо принести с собой результаты предыдущих визуализационных исследований (рентгеновские снимки, УЗИ, КТ, МРТ, и описания исследований), а также медицинскую документацию проведенного лечения (информационные карты, выписки, результаты исследований).

 Для проведения КТ-исследования тазовой кости мочевой пузырь должен быть полным.

ЧТО ТАКОЕ КАРДИО-КТ?

Исследование кардио-КТ состоит из трех частей: оценка так называемого Calcium Score, коронарная ангиография и функциональная оценка сердечной мышцы. Основой оценки являются многослойная визуализированная реконструкция (MPR), криволинейная (вдоль сосуда – CPR), а также трехмерная реконструкция (3D). Кардио-КТ позволяет оценить аномалии устья артерий и аномалии коронарных сосудов, оценить стеноз коронарных артерий, включая определение размера и типа атеросклеротических бляшек. Исследование кардио-КТ  также используется для оценки проходимости стентов и коронарных трансплантантов (шунтов). Исследование Calcium Score – это оценка степени коронарной кальцификации, которая считается одним из независимых факторов возникновения симптомов ишемической болезни сердца. Исследование функции левого желудочка позволяет оценить сократимость сердечной мышцы и оценку фракции выброса.